市区联动强质控，基层超声提质效——记荆门市超声质控中心·东宝区超声质控中心联合质控督查
为全面落实超声医学质量控制要求，推动基层超声诊疗规范化、同质化发展，进一步筑牢基层医疗质量安全底线，近日，由荆门市东宝区卫生健康局医政医管股副股长余友德、荆门市超声影像诊断与治疗质量控制中心副主任委员周妮、倪倩倩，东宝区超声影像质控中心主任委员朱文波及质控专家组成的专家组一行，赴东宝辖区内区妇幼保健院、石桥驿镇卫生院、子陵铺镇中心卫生院、仙居乡卫生院四家医疗机构开展市区两级联合超声质控督查。专家组通过查阅台账资料、现场抽查病例图像与报告、床旁实操指导、集中反馈交流等方式，实地核查基层超声工作现状，梳理亮点，查找质量短板。
第一站·子陵铺镇中心卫生院
专家组第一站来到子陵铺镇中心卫生院。作为中心镇卫生院，该院超声科承担辖区基础诊疗、老年人健康体检、重点人群筛查等工作。专家组重点核查设备维保校准、探头消毒、手卫生等院感工作，抽查门诊及体检超声报告。现场发现腹部超声部分病灶未留存彩色血流图像、宫颈横切面图像缺失。针对该院新开展的心脏超声体检项目，市级专家立即进行床旁实操教学心脏及颈部血管超声的标准切面，以“传帮带”形式下沉质控标准。
亮点：发挥中心卫生院辐射作用，保障辖区体检与常见病超声筛查。
改进方向：建立病例随访机制，追踪手术、病理结果，定期统计诊断符合率；强化图像质控，病灶检查同步留存彩色血流图；做实月度质控，完善整改及效果评价记录，避免质控流于形式。
第二站·仙居乡卫生院
第二站专家组来到仙居乡卫生院。该院地处山区，是当地村民就近开展超声检查的重要阵地。专家组核查在岗人员执业资质、制度建设，随机调取门诊超声图像及报告。现场存在肝脏超声存图规范性不足，危急值登记本十分钟通报率未能体现。
亮点：立足山区区位优势，方便偏远群众就近完成超声检查。
改进方向：健全人员资质台账；规范超声图像采集，落实各类检查必存切面；强化探头消毒、手卫生、诊室物表消杀等院感细节管理。
第三站·石桥驿镇卫生院
专家组第三站抵达石桥驿镇卫生院，分管副院长及科室人员陪同检查。专家组查阅科室质控资料、危急值登记台账、设备维护记录，随机调阅腹部、妇科超声病例，逐项评估图像采集、报告描述。现场存在肝脏超声存图规范性不足、危急值本数据不完整。
亮点：能够开展科室自查，满足辖区群众基础超声检查需求。
改进方向：完善危急值闭环登记，补齐登记要素；规范腹部超声图像采集，留存腹主动脉肝后段、下腔静脉肝后段等标准切面；完善月度质控台账，做到自查、整改闭环留痕。
第四站·区妇幼保健院
专家组最后一站来到东宝区妇幼保健院，院分管领导及超声科负责人陪同迎检。该院超声科承担辖区妇女儿童健康保障任务，开展妇女“两癌”筛查、孕前及孕期超声检查、儿童健康体检等工作，公共卫生任务繁重。
专家组现场查看诊室布局、设备运行、探头消毒等院感落实情况，重点核查从业人员执业资质，抽查腹部和妇科超声报告与标准切面留存情况。检查发现部分人员执业证书执业范围未变更为医学影像与放射治疗专业，经阴道超声缺少宫颈横切面等关键切面，少数报告书写要素简略，双人复核制度落实不到位。
亮点：扎实开展妇女两癌筛查、儿童体检等公卫项目，基层妇幼超声服务可及性强。
改进方向：完善人员资质动态台账，及时完成执业范围变更；严格落实妇产超声标准化留图，补齐必存切面及病灶彩色血流图像；落实报告双人复核，提升报告书写规范性。
四家基层医疗机构超声科工作任务各有侧重，存在问题既有共性，也存在个体差异。质控工作既要落实国家、省市统一超声质控底线标准，也要结合基层实际，开展分层分类整改提升。
总结与展望
本次市区两级联合巡查，是对东宝区基层超声诊疗现状的一次全面调研。质控工作重在把现场问题转化为持续改进的闭环。市、区超声质控中心提出四点工作要求：
一、统一质控标准，夯实工作基础。统一辖区超声报告模板、图像存档规范，落实超声质控指标，建立可量化、可考核的区域质控体系。
二、分层精准帮扶，提升基层能力。针对四家单位不同短板差异化指导，针对性解决资质、图像、报告、随访、院感等问题。
三、常态化技术下沉，搭建交流平台。持续组织市区级专家下基层床旁带教、病例研讨，依托远程会诊开展疑难病例学习，提升基层医师业务能力。
四、坚持以患者为中心，推进全流程质量改进。持续优化“检查—报告—答疑—随访”全链条管理，将质控成效转化为群众就医获得感。
质控不是单纯的打分检查，而是搭建标准落地的桥梁。本次巡查是东宝基层超声质控工作的阶段性举措，超声质控下沉基层、紧盯细节、促进整改，将持续推进。
荆门市东宝区超声影像质量控制中心
2026年9月10日
通讯员：朱文波
